Masterclass Bruxismo

La clase plantea al bruxismo no como un hábito aislado ni como un fenómeno exclusivamente central, sino como la expresión de una incoordinación óclusomuscular: cuando la posición de oclusión habitual no coincide con la posición fisiológica de reposo, la musculatura elevadora trabaja en hipertonía sostenida para compensar.

Se revisa la diferencia entre bruxismo de vigilia (apriete, componente emocional y postural) y bruxismo del sueño (RMMA asociado a microdespertares y a eventos respiratorios). En el eje diagnóstico se apoya en la evaluación instrumental —electromiografía de reposo y función, registro de trayectoria mandibular, deprogramación con TENS ULF— para objetivar la hipertonía en vez de inferirla del desgaste.

En lo terapéutico, el mensaje central es que la placa que solo protege el esmalte no resuelve la causa: el objetivo es reposicionar en miocéntrica, bajar el tono muscular (ortótesis, láser, control de factores agravantes) y recién entonces plantear estabilización definitiva.